www.barsakforum.com

Ercan Zorlu

Seroloji Çalışmaları
-ASO: Antistreptolizin O
Streptolizin O’ya karşı kanda dolaşan antikorlardır. A grubu beta hemolitik streptokok enfeksiyonlarının tanısında ve takibinde kullanılır.

-CRP: C-Reaktif Protein
Nonspesifik bir akut faz reaktanıdır. Enfeksiyon ve enflamasyonların (vücudun bir yerinde iltihabi bir durum oluştuğunda onun etrafında oluşan kızarıklık) değerlendirilmesinde kullanılır. Yüksekliği koroner kalp hastalığı riskinin erken bir göstergesi olduğu için bu hastalığın taraması amacıyla da kullanılır.

-RF: Romatoid Faktör
IgG’ ye karşı kanda dolaşan antikorlardır. Romatoid artrit (iltihaplı romatizma) , miks bağ dokusu hastalığı ve bazı akut iltihabı hastalıklarda RF düzeyi artar.

-IgA: İmmünglobulin A
Özellikle sekresyonlarda bulunur ve virüs nötralizasyonunda rol oynar. Siroz, kronik karaciğer hastalıkları ve kronik enfeksiyonlarda IgA düzeyi artarken, immün yetmezlikleri ve protein kaybına neden olan hastalıklarda IgA düzeyi düşer.

-IgG: İmmünglobulin G
Bakteri, virüs ve toksinlere karşı uzun süreli koruyuculuğu sağlayan antikorlardır. Karaciğer hastalıkları, kronik tekrarlayan enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar ve bazı malignitelerde IgG düzeyi artarken, immün yetmezlikleri ve protein kaybına neden olan hastalıklarda IgG düzeyi düşer.

-IgM: İmmünglobulin M
Bakteri ve virüslere karşı üretilen ilk antikorlardır. Enfeksiyonların akut fazı, otoimmün hastalıklar, kronik karaciğer hastalıkları ve bazı lenfomalarda IgM düzeyi artarken, immün yetmezliği ve protein kaybına neden olan hastalıklarda IgM düzeyi düşer.

-IgD: İmmünglobulin D
IgD myelomasının tanı ve takibinde kullanılır

-C3:
Akut faz reaktanlarından biridir.

-C4:
Akut faz reaktanlarından biridir.

-Lp(a): Lipoprotein (a)
Lipoprotein (a)’nın artması inme riskini artırır. Ayrıca kontrolsüz diyabette lipoprotein (a) düzeyi artabilir.

-APO A: Apolipoprotein A
HDL, şilomikronlar ve VLDL’nin başlıca protein komponentidir. Koroner kalp hastalığı riskinin değerlendirilmesinde kullanılır. Abetalipoproteinemi, lipoprotein lipaz kofaktör eksikliği, hipertrigliseridemi, kontrolsüz diabet, kronik böbrek yetmezliği ve sigara içimi APO A düzeyinde azalmaya neden olur. APO A düşüklüğü prematüre koroner kalp hastalığı açısından risk oluşturur.

-APO B: Apolipoprotein B
LDL’nin başlıca protein komponentidir. Koroner kalp hastalığı ve inme riskinin değerlendirilmesinde kullanılır. Prematür koroner kalp hastalığı, diabet, böbrek yetmezliği, karaciğer hastalıkları ve gebelik APO B düzeyini artırırken, kronik anemiler ve kilo kaybında APO B seviyesi azalır.

-CAR: Karbamazepin
İlaç düzeyinin takibinde kullanılır.

-VPA: Valproik Asit
İlaç düzeyinin takibinde kullanılır.

-PHY: Fenitoin
İlaç düzeyinin takibinde kullanılır.

-DİG: Digoxin
İlaç düzeyinin takibinde kullanılır.
_________________
"Low Dose Naltrexone (LDN) may well be the most important therapeutic breakthrough in over fifty years. It provides a new, safe and inexpensive method of medical treatment by mobilizing the natural defenses of one's own immune system.
........... " — David Gluck, MD
ÇEVİRİSİ.:...............
"Düşük Doz naltrekson (LDN) de en önemli tedavi atılım elli yıl içinde olabilir. Bu kişinin kendi bağışıklık sisteminin doğal savunma seferber ederek tıbbi tedavi, güvenli ve ucuz yeni bir yöntem sağlar.LDN önemli sağlık maliyetlerini azaltır ve hastalıkların geniş bir dizi tedavi artırır........

Naltroxene (LDN = Low Dose
Naltrexone)..(ETHYLEX -VIVITROL-NEMEKSİN=Muadili NALTREXONE)
OKUNUŞLARI:Naltrekson,Naltrexone,Naltreksone
http://www.barsakforum.com/naltrexone-tedavisi-crohn-da-vt58.html?highlight=naltroxen

harharyas · Kayıt: 06 Oca 2008 Mesajlar: 440

ASCA IgG VE ASCA IgA (mayali yiyecekler ve crohn ile UC ye dair yorumlama)

ASCA (Saccharomyces cerevisiae Antikoru)
‹lk kez 1980’li yillarda Saccharomyces cerevisiae antikorlar›
ile ilgili UC ve CD’li hastalarda birkaç çalisma yapilmistir. Bu
organizma yaygin olarak mayali yiyeceklerin hazirlanmasinda,
bira ve flarap yap›m›nda kullan›l›r ve bu iflle u¤raflan kiflilerde
bu organizmaya karfl› duyarl›l›¤›n geliflti¤i bilinir.
CD’da % 50-80 ASCA IgG ve % 35-50 ASCA IgA antikorlar›
bulunmaktad›r. Bu oran UC’te %2-14 ve sa¤l›kl› kontrollerde
ise %1-7’dir. ASCA CD için % 88 spesifiktir (1,4). Hatta
Barners ve arkadafllar› ASCA IgA’n›n CD’na % 100 spesifik
oldu¤unu bildirmifllerdir (1).
________________________________________

ASCA’n›n Klinik Önemi:
IBD tan›s›nda detayl› klinik bir araflt›rma, endoskopik, radyolojik,
histopatolojik incelemeler laboratuvar testleri, hasta ve aile
öyküsü ve di¤er gastrointestinal hastal›klar›n ekarte edilmesi
gerekmektedir. Tüm bunlara ra¤men hala %10 vakada tam
bir s›n›flama mümkün de¤ildir ve tan›n›n kesinleflmemesi
nedeni ile optimum ilaç tedavisi gecikmektedir. ASCA testi,
IBD düflünülen hastalarda bafllang›çta ve tan› konulamam›fl
kolitlerde önerilmektedir. Test yaln›zca az miktarda kan
örne¤i gerektirir, ucuzdur, hastan›n ilk vizitinde uygulanabilir
ve özellikle pediatrik hasta grubunda çok pratiktir. Klinik
bulgular ile birlikte güçlü ASCA pozitifli¤i büyük oranda tan›y›
kolaylaflt›r›r ve invazif testlere gerek kalmayabilir. Özellikle
ASCA IgG ve IgA’n›n her ikisinin birlikte yüksek seviyelerdeki
pozitifli¤i CD için güçlü bir göstergedir.
ASCA ailesel geçifl gösterebilir ve CD hastalar›n›n 1. derece
akrabalar›n›n yaklafl›k % 20’sinde bu antikorlara
rastlanmaktad›r. Hastal›¤› olmayan bireylerde ASCA’n›n
varl›¤›n›n hastal›k riskini artt›r›p artt›rmad›¤› konusunda henüz
bir aç›kl›k yoktur.
Genellikle ASCA pozitif olan IBD hastalar›nda fenotipik bulgular
CD ‘e benzerlik gösterirken, ASCA negatiflerde UC benzeridir.
Spesifikli¤i artt›rmak için ASCA ve ANCA test sonuçlar› birlikte
de¤erlendirilmelidir. ASCA özellikle ANCA ile kombine
edildi¤inde ‘’belirsiz form kolit’’ vakalar›n› çözümlemede çok
büyük fayda sa¤lar. Bu vakalar ASCA pozitif, atipik pANCA
negatif ise CD , ASCA negatif, atipik pANCA pozitif ise UC
olarak de¤erlendirilmelidir. Serolojik markerlar›n negatif olmas›
IBD hastal›¤›n› ekarte ettirmez.
ASCA’n›n varl›¤› daha çok ince barsak hastal›klar› ile, atipik
pANCA varl›¤› ise kolon hastal›klar› ile iliflkilidir. ANCA’da
oldu¤u gibi ASCA seviyeleri, hastal›¤›n aktivitesi ile ilgili
de¤ildir. Bununla birlikte yüksek ASCA seviyelerinin, özellikle
IgG ve IgA’n›n birlikte yüksekli¤inin erken yaflta bafllayan,
fibröz darl›klar ve penetrasyon gösteren, çok agresif seyreden,
s›kl›kla cerrahi müdahale gerektiren özel bir tip ile birlikte
oldu¤u görülür

selamlar...
harharyas